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“不过，目前还没有直接证据证明，熬夜会导致肾脏疾病的发生。”王继伟说，但对于已经患有慢性肾脏病的人群来说，熬夜的危害是不容小觑的。“特别是慢性肾脏病3期及以上的患者，睡眠时间短已被证实是肾衰竭加速的独立危险因素。比如如果一位患者按正常进程可能十年后才需要透析，如果长期每天睡眠不足五小时，他可能会提前三到五年就进入终末期肾病，不得不面对透析治疗。”

“长期睡眠剥夺对肾功能的影响是持续且累积的。一旦肾脏储备功能出现明显下降，尤其是在慢性肾脏病患者身上，这种损失往往是不可逆的。与其‘事后补救’，不如从一开始就守住睡眠这条底线。”王继伟表示，“我们在门诊上也会反复叮嘱患者，除了低盐饮食、根据肾功能分期控制蛋白质摄入量之外，最重要的一点就是不要熬夜，如果是上夜班的肾病患者，需要考虑更换工作。”

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2026年6月9日是第十个世界眩晕防治日，也是中国眩晕防治日，今年的活动主题为“认识慢性头晕，拨开PPPD的迷雾”。很多人对PPPD这个名词很陌生，但实际上，它是目前临床上持续性慢性头晕较为常见的病因。在此，我们请南京市中西医结合医院神经内科副主任医师张林带大家深入了解PPPD的相关知识，正确应对这类困扰许多人的慢性疾病。

张林介绍，PPPD最核心的表现就是持续存在的头晕、头昏或者不稳感，这种症状一般会持续三个月以上。“它有几个很典型的特点，比如在站立、行走的时候会症状加重；在人多以及复杂的视觉环境比如商场、电影院，或者看快速移动的物体时症状会加重；还有很多患者本身不晕了，但只要一想到自己有头晕的毛病诺亚体育app，或情绪出现紧张焦虑，症状会立马冒出来。”

大部分PPPD患者发病都有一个诱因，最常见的就是一次急性的前庭疾病，比如一次耳石症发作，一次前庭神经炎，或一次颈椎病发作，甚至有的就是一次严重感冒，或者熬夜之后的严重头昏。“在急性发作期，患者因为晕得厉害，会不自觉地高度警惕，主动调整姿势和注意力，时刻关注头晕症状，时间长了，大脑的平衡调节系统就形成了一个错误的‘习惯性兴奋’，就算急性病好了，这种错误的调节模式被保留下来，就一直存在头晕的症状。”张林解释。

“如果做了头部CT、核磁共振、颈椎检查、抽血等都没发现问题，但头晕持续超过三个月，有头昏沉、不稳感，活动起来、去人多的地方、看移动的东西就加重的情况；或者发病之前有过一次明确的急性头晕或者眩晕发作，有过压力大、睡眠不好、情绪紧张的情况，就要高度警惕，及时到神经内科就诊。”张林提醒，PPPD特别容易被误诊为“脑供血不足”，尤其是中老年患者，做体检发现有点脑动脉粥样硬化，或者颈椎有点椎间盘突出，就把头晕都归到这两个问题上，其实大部分慢性头晕都不是这两个原因导致的。尤其是50岁以下的慢性头晕患者，八成以上都是PPPD或者其他功能性头晕。

“大部分PPPD患者经过规范治疗，症状都能得到明显缓解，甚至完全消失，一般采取中西医结合的综合干预方案，比单一治疗效果要好很多。”张林介绍，在生活方式调整上，PPPD患者要规律作息，保证睡眠，避免熬夜，避免长时间盯着快速移动的屏幕，每天坚持适度的运动诺亚体育app，比如快走、打太极、八段锦这些，对恢复都很有帮助，饮食上要注意清淡，避免烟酒、浓茶咖啡等容易兴奋神经的东西。

张林提醒，日常生活中预防PPPD主要要注意三个方面：首先，当出现一次急性头晕或者眩晕发作的时候，一定要及时正确诊断规范治疗，不要一直躺着不动，急性发作过后，尽早逐步恢复正常活动，一直卧床休息反而更容易诱发PPPD。其次，要注意调节情绪和压力，避免长期处于紧张焦虑的状态，睡眠不好要及时调整。最后，如果出现了慢性头晕，及时到医院神经内科就诊，越早干预，治疗效果越好。

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“一堂课上，妈妈动作幅度过大，当场喊‘好痛’，‘好像有什么东西断了’，教练没有停下来检查，只让她‘深呼吸’。第二天，医院诊断：右侧第6前肋部不完全性骨折。病历写着：‘练习普拉提时拉伤’。我们有全套病历和聊天记录作为证据。”当事人女儿发文表示。对于记者的采访要求，当事人女儿没有回应。在帖子评论区，其回复网友时表示，“普拉提本就是康复运动，和年龄无关，和教练的专业水平有关。”“错的是教练的不专业和失误造成了骨折，还拒不道歉、推责。”

回溯当时的情况，店主告诉记者，事情发生在5月19日一对一私教课上，课程时长为一小时。当天当事人在坐姿位做肩屈、抬手臂的时候说胸椎肋骨的位置有点不舒服。店主表示，阿姨喊疼时已经停止并立马排查问题，“我当时以为她岔气了，就让她躺下来，用呼吸去调节膈肌的张力。调节以后，她就觉得没那么不舒服了，后面就躺着练习下肢动作，上完了后续40分钟的内容。”店主补充说，“下课时客服送她下楼到门口，没再听她提起不适。没想到5月21日下午5点多打电话来反映问题，我10分钟赶到，接她上医院检查。”

店主提供的聊天记录显示，第一节课体验过后阿姨认为“放松很多，感觉还挺舒服的”，店主表示，她制止了对方一次性购买50节课的做法，最终先买了12节课。课上完之后，女儿又帮妈妈续了12节课。“之前都很好，说我用心对待老人诺亚体育app，她妈妈一直跟我表达谢意，我们交流很愉快。课程进展顺利，对于她的疼痛和亚健康的不适都有缓解。”

北京市高朋(南京)律师事务所合伙人陈凯律师告诉记者，针对73岁老人普拉提课骨折事件，责任划分核心在于店家是否尽到安全保障义务与专业注意义务。作为专业机构，店家对高龄学员负有更高的风险评估、防护及应急处理义务，若教练在老人明确喊痛时未及时停止并检查，仅以呼吸调节处理，存在一定过错，需承担相应赔偿责任。

需要注意的是，73岁高龄老人大多存在不同程度骨量减少、骨质疏松，骨骼韧性下降、脆性升高。这类骨骼即使承受常规运动牵拉、轻微应力，也可能出现隐匿性、不完全性肋骨骨折，有别于年轻人需要明显外力才会受伤。该老人既往有骨折史，日常训练中正常的胸廓联动、上肢活动产生的牵拉应力，更容易集中在薄弱部位诺亚体育app，诱发损伤。